Отеки (водянка) во время беременности

 

Отёки во время беременности

Это нормально, когда во время беременности появляются отеки, особенно на ногах, лодыжках, ступнях и пальцах. Часто в конце дня становится хуже. Отек, который появляется постепенно, обычно не опасен ни для вас, ни для вашего ребенка, но может вызывать дискомфорт.

Если вы заметили отеки на руках, лодыжках и ступнях, постарайтесь не волноваться. Отек рук, лодыжек и стоп очень распространен во время беременности, особенно в третьем триместре. Отек вызван тем, что ваше тело удерживает больше жидкости, чем обычно. Вы можете избавиться от опухших рук, ног и опухших лодыжек, если будете вести активный образ жизни и пить много воды. Иногда опухшие руки и ноги могут быть признаком чего-то более серьезного. 

Например, если отеки беспокоят вам на последнем триместре беременности и  держатся на постоянной основе. В этот период беременности у многих будущих мам наблюдается нарушение лимфо- и кровотока. Это способствует задержке в тканях жидкости и образованию отеков. В результате происходит развитие водянки беременных.

Водянка во время беременности

Это форма токсикоза, при котором отеки не исчезают с тела женщины, а только увеличиваются в размерах (вес стремительно растет), при отсутствии белка в моче и нормальном артериальном давлении. Нарушение водно-солевого обмена в организме может нести серьезную опасность для здоровья будущей мамы и малыша. При отсутствии должного лечения водянка может перерасти в гестоз (тяжелую форму токсикоза). Поэтому при первых признаках этого заболевания следует немедленно обращаться в больницу.

Водянка считается ранним проявлением гестоза, характеризующимся задержкой в организме жидкости и появлением отеков.

У водянки выделяются следующие стадии:

  • 1 стадия водянки – отеки ног (стоп и голеней)

  • 2 стадия водянки - отеки ног и передней брюшной стенки живота

  • 3 стадия водянки - отеки ног, живота, рук и лица

  • 4 стадия водянки – генерализованные отеки

Ниже мы дадим дополнительные советы по уменьшению отеков беременных и объясним когда вам всё-же следует беспокоиться об отеках во время беременности.

Причины отеков (водянки) во время беременности

По мере того, как ваш ребенок растет, расширяющаяся матка давит на кровеносные сосуды в области таза.

Особенно страдают большие вены на правой стороне (нижняя полая вена), которые получает кровь от нижних конечностей. Давление вашего ребенка и матки замедляет кровоток в этой области и заставляет воду скапливаться из кровеносных сосудов в ткани ваших ног и ступней . Это может вызвать отек лодыжек и ног.

К концу беременности у вас также могут отекать руки. Если вы носите кольца, они могут давить на пальцы, и вам, возможно, придется на некоторое время отказаться от них. Жаркая погода и длительное нахождение на ногах также могут усилить отек.

До 80 процентов здоровых беременных женщин страдают от отеков на поздних сроках беременности.

Диагностика водянки у беременных

Когда следует беспокоиться об отеках при беременности?

Отек во время беременности является нормальным явлением и хоть он и раздражает, обычно это не вызывает большого беспокойства . Однако очень редко это всё же может быть признаком серьезного заболевания.

Отеки могут перерасти в такую форму токсикоза, как водянка. Определить это можно по резкой прибавке в весе. Конечно все беременные набирают вес в течение всей беременности и отеки так же могут периодически появляться и это абсолютно нормально, но необходимо следить, чтоб показатели на весах не превышали 200-300 грамм в неделю. Также распространенными признаками того, что развивается водянка можно назвать:

  • редкое мочеиспускание;

  • постоянное чувство жажды;

  • глянцевость кожи;

  • отечность;

  • повышенная утомляемость.

Если же у вас внезапно или сильно отекли руки, лицо или ноги, немедленно позвоните своему врачу или акушерке . Это может быть признаком преэклампсии, которая является серьезным заболеванием опасным для вас и вашего ребенка и также влияет на ваше кровяное давление .

Позвоните своему лечащему врачу, если заметите чрезмерный и/или внезапный отек стоп или лодыжек, особенно если он сопровождается любым из следующих признаков преэклампсии:

  • Головная боль, которая не проходит

  • Внезапное увеличение веса

  • Изменения зрения, нечеткость или яркие пятна 

  • Боль в верхней части живота 

  • Сбивчивое дыхание

  • Отек рук или лица более чем умеренный

  • Тошнота или рвота после 20 недель беременности

Если только одна нога отекла и стала горячей, немедленно обратитесь к врачу. Есть небольшой шанс, что это может быть из-за тромба. Это называется тромбозом глубоких вен (ТГВ), при котором вам потребуется медицинская помощь.

Симптомы ТГВ включают:

  • боль, отек или болезненность в одной из ног, обычно в голени

  • сильная боль и теплая кожа в этой области

  • красная или обесцвеченная кожа, особенно на икрах

И преэклампсия, и ТГВ могут быть опасны для вас и вашего ребенка, но с ними можно справиться. Чем раньше вы пройдете обследование, тем лучше.

Что можно сделать, чтобы уменьшить отек?

Поддержание активности может помочь уменьшить отек, потому что это стимулирует кровообращение. Попробуйте включить пару прогулок в свой распорядок дня или внести несколько изменений в свои обычные привычки, например, выходите из автобуса на остановку раньше и проходите оставшуюся часть пути пешком или же поднимайтесь по лестнице вместо лифта.

Как уменьшить отеки во время беременности

Возможно, вы слышали, что диуретики помогают вашим почкам пропускать воду и натрий, чтобы вы могли избавиться от лишней жидкости в организме. Тем не менее, они не рекомендуются при нормальном отеке беременных, так как вымывая важные элементы, мочегонные таблетки могут навредить плоду.

Ваш врач может предложить вам принимать их только в том случае, если у вас есть другие осложнения, такие как болезни сердца или проблемы с почками .

Вместо того, чтобы использовать диуретики, попробуйте следующие методы от отеков:

  • Пейте много воды, так как это поможет вашему организму вывести лишнюю воду.

  • Попробуйте носить компрессионное белье, чулки или гольфы до колен . Это особенно поможет облегчить ваши опухшие ноги и опухшие лодыжки.

  • Сделайте профессиональный массаж ног или попросите вашего партнера сделать вам расслабляющий массаж рук или ног.

  • Поднимайте ноги, когда это возможно, так как это улучшит кровообращение . На работе держите под столом подставку для ног или коробку. Дома и в постели старайтесь лечь на бок, так как это снижает давление на нижнюю полую вену и безопаснее для вашего ребенка . Подложите под лодыжки подушку, чтобы поднять ноги ночью.

  • Старайтесь не стоять на ногах слишком долго. Делайте регулярные перерывы в работе. Ваш работодатель обязан провести оценку рисков, связанных с вашей должностью, и сделать все возможное, чтобы снизить риски для здоровья вас и вашего ребенка.

  • Упражнения для ног могут помочь уменьшить отек лодыжек. Согните ногу вверх и вниз 30 раз, затем покрутите ею восемь раз в одну сторону и восемь раз в другую. Повторите другой ногой . Вы можете применить эту технику и к своим опухшим рукам.

  • Также может помочь купание в бассейне не менее 20 минут. 

  • Носите удобную обувь и носки. Вы можете купить носки со специально разработанными манжетами на щиколотках, которые не будут давить, если ноги немного отекут. Ношение большего или более широкого размера обуви или обуви без шнуровки, может помочь вам чувствовать себя более комфортно.

Водянка и гестоз во время беременности

Когда исчезнут отеки?

Постарайтесь помнить, что отеки не будут длиться вечно. Как и многие другие моменты, доставляющие дискомфорт во время беременности, нормальный отек должен пройти через несколько недель после родов.

Если, как и некоторые женщины, вы обнаружите, что после рождения ребенка у вас больше отеков, чем во время беременности, следуя тем же советам и упражнениям, вы сможете уменьшить их. Он должен исчезнуть к тому времени, когда вашему ребенку исполнится от шести до восьми недель. Не забывайте вовремя обследоваться и посещать гинеколога-эндокринолога во время и после беременности..