Тугоухость

тугоухость.jpg

При такой патологии возникает потеря слуха, и степень ослабления слуха может быть либо частичной, либо полной. Диагностирует тугоухость врач-отоларинголог, также проблемами слуха занимается врач-отоневролог. Больным с жалобами на потерю слуха проводят аудиометрию, отоскопию, стабилографию, акустическую эмиссию и другие обследования. У 14% населения России выявляются проблемы со слухом в основном в возрасте от 45 до 64 лет. 30% людей, имеющих нарушения слуха , - это люди в возрасте после 65 лет. Также, помимо старческой тугоухости жалобы на слух могут возникать и у детей в раннем возрасте.

Тугоухость может быть нескольких видов:

  1. Кондуктивная. Такой тип заболевания возникает вследствие наличия препятствий во время проведения звука: наличие серных пробок, опухолей, среднего или наружного отита, при повреждении барабанной перепонки, на фоне отосклероза или адгезивного отита.

  2. Нейросенсорная. Барабанная перепонка во внутреннем ухе преобразует колебания в импульсы, достигающие затем мозга за счет волосковых клеток. Если наблюдается их гибель, то это может сказываться и на восприятии человеком звука. У тугоухостью болевой порог восприятия звука снижен, и пациенты испытывают боль, в то время, как у здоровых людей такой болевой порог равен примерно 100 дб. На фоне нейросенсорной тугоухости нарушается микроциркуляция во внутреннем ухе; снижение слуха наблюдается также при болезни Меньера, при которой повышается давление жидкости; нейросенсорная тугоухость возникает на фоне воспаления слухового нерва, инфекционных заболеваний: СПИДа, кори, менингита и других.

    У 60% больных наблюдается врожденная тугоухость и появление данного заболевания вследствие излишнего употребления алкогольных напитков и токсического воздействия на организм вредных веществ. Болезнь может быть спровоцирована некоторыми медикаментозными препаратами: антибиотики аминогликозидного ряда и ряд мочегонных препаратов. Внутриутробная патология у детей может возникнуть на фоне заражения сифилисом во время беременности матери. Обследование у врача-отоларинголога поможет определить тип тугоухости, причины и динамику развития заболевания. В зависимости от тех факторов, которые привели к этой патологии слуха, будет назначено соответствующее лечение. Также, нейросенсорную тугоухость может вызвать воздействие токсических веществ и сильный шум.

  3. Смешанный тип тугоухости. Такой тип заболевания вызывают различные факторы, и для восстановления слуха таким больным прописывается слуховой аппарат.

тугоухость 2.jpg

Существует несколько типов нарушений слуха:

  • Внезапная потеря слуха. Развивается очень быстро и наступает всего-лишь за несколько часов; ее вызывает вирус герпеса, свинка или корь; слух теряется при нарушении кровообращения в ухе или на фоне токсического воздействия веществ, некоторых лекарств или травм. Для такой внезапной потери возможно его самостоятельное восстановление в течение нескольких дней, но ряду пациентов требуется помощь врача-оториноларинголога.

  • Острый тип тугоухости. Такая потеря слуха развивается в течение нескольких дней и может продолжаться от недели до месяца. Таким пациентам необходимо обязательно обратиться к врачу-отоларингологу для проведения обследования и выяснения причины потери слуха.

  • Хроническая форма. Такие пациенты теряют слух в течение долгого периода: от месяцев до нескольких лет. Такой тип тугоухости, как правило, только прогрессирует, и лечить его необходимо только у ЛОР-врача.

Дифференцировать форму тугоухости можно при разных методах обследования и на консультации у ЛОРа, также может быть назначено дополнительное обследование у невролога и сурдолога. Для обследования используются стандартные методы: аудиометрия, тоновая аудиограмма; пациенту проводят регистрацию слуховых ВП, а также вращательную пробу, стабилографию и пр.

Лечение тугоухости

  1. Кондуктивный тип тугоухости лечится хирургической операцией, способной обеспечить существенное улучшение слуха вплоть до его полного восстановления, поскольку в ходе операции удаляются механические препятствия, мешающие прохождению звука.

  2. Нейросенсорная тугоухость лечится в зависимости от факторов, вызвавших заболевание, и хирургически данную патологию устранить нельзя, - для этого назначается медикаментозное лечение и физиотерапия: электростимуляция, оксигенобаротерапия и пр. Пациентам, как правило, выписывается слуховой аппарат для восстановления слуха.

Профилактика возникновения тугоухости

Регулярная диспансеризация, обращение к отоларингологу при возникновении жалоб на слух, вовремя вылеченные заболевания ЛОР-органов, а также другие инфекционных болезней и избегания нахождения в шумных местах, особенно это касается работников производства, позволит сохранить слух на долгое время и избежать заболеваний слуховых органов.

LD MoscowЛОР